Мышцы плеча

Мышцы плеча разделяются на переднюю и заднюю группы. К первой относятся преимущественно сгибатели (двуглавая мышца, M.biceps brachii, клюво-плечевая мышца, m. согасо-brachialis, плечевая мышца, M.brachialis); ко второй — разгибатели (трехглавая мышца, m. triceps brachii; локтевая мышца, M.anconeus).

Передняя группа мышц плеча

1. Двуглавая мышца плеча, M.biceps brachii, состоит из двух головок, по форме округлая, веретенообразная. По своему положению занимает переднюю область плеча и локтевого сгиба и располагается непосредственно под кожей. Длинная головка, Caput longum, занимает латеральное положение. Она берет начало длинным сухожилием от tuberculum supraglenoidale scapulae, проходит над головкой плечевой кости через полость плечевого сустава, ложится в sulcus intertubercularis, окруженная межбугорковым синовиальным влагалищем, vagina synovialis intertubercularis, и далее переходит в мышечное брюшко.Короткая головка, caput breve, занимает медиальное положение. Она начинается широким сухожилием от верхушки processus coracoideus scapulae и, направляясь книзу, также переходит в мышечное брюшко.Обе головки соединяются между собой в длинное мышечное брюшко, которое, подойдя к локтевой ямке, суживается и переходит в мощное сухожилие, прикрепляющееся к tuberositas radii.От проксимального конца сухожилия отделяется часть пучков в виде тонкой пластинки — апоневроза двуглавой мышцы плеча, aponeurosis m. bicipitis brachii (lacertus fibrosus). По сторонам от M.biceps brachii на плече располагаются почти симметрично продольные медиальная и латеральная борозды плеча, sulcus bicipitalis medialis et sulcus bicipitalis lateralis. Действие: сгибает руку в локтевом суставе и супинирует предплечье; за счет длинной головки принимает участие в отведении руки, за счет короткой — в приведении руки. Иннервация: n. musculocutaneus (C5-C6). Кровоснабжение: rr. musculares a. axillaris и a. brachialis.

2. Клюво-плечевая мышца, m. coracobrachialis, плоская, на всем своем протяжении прикрыта короткой головкой m. biceps brachii. Мышца берет начало от верхушки processus coracoideus и прикрепляется ниже середины медиальной поверхности плечевой кости по ходу crista tuberculi minoris. Кроме того, рядом мышечных пучков она прикрепляется к septum intermusculare brachii mediale. В области начала этой мышцы имеется клюво-плечевая сумка, bursa musculi coracobrachialis. Действие: поднимает руку и приводит к срединной линии. Иннервация: n. musculocutaneus (C6-C7). Кровоснабжение: аа. circumflexae humeri anterior et posterior.

3. Плечевая мышца, M.brachialis, довольно широкая, мясистая, веретенообразной формы, лежит под двуглавой мышцей на передней поверхности нижней половины плеча. Мышца берет начало от наружной и передней поверхностей дистальной половины плечевой кости, подковообразно охватывая место прикрепления M.deltoideus, а также от septa intermuscularia brachii laterale et mediale. Перебрасываясь через локтевой сустав, мышца срастается с его суставной капсулой и прикрепляется к tuberositas ulnae. Действие: сгибает предплечье и натягивает суставную капсулу локтевого сустава. Иннервация: n. musculocutaneus (С5-С6). Кровоснабжение: аа. collaterales ulnares, мышечные ветви аа. brachialis et recurrens radialis.

Задняя группа мышц плеча

1. Трехглавая мышца плеча, m. triceps brachii, крупная, длинная, располагается на протяжении всей задней поверхности плеча, от лопатки до локтевого отростка. Мышца имеет три головки: длинную, боковую и медиальную. Вверху, у места своего начала, головки покрыты M.deltoideus. Длинная головка, Caput longum, берет начало широким сухожилием от tuberculum infraglenoidale scapulae, направляется вниз, проходя в пространстве между m. teres minor и M.teres major, и ложится рядом и кнутри от наружной головки. Латеральная головка, Caput laterale, берет начало от facies posterior humeri, выше борозды лучевого нерва, и от septa intermuscularia brachii mediale et laterale. Мышечные пучки латеральной головки направлены кнутри и книзу. Медиальная головка, Caput mediale, прикрыта латеральной и частично длинной головками. Она начинается от facies posterior humeri, ниже борозды лучевого нерва, и от septa intermuscularia brachii mediale et laterale. Все три головки сходятся вместе, образуя веретенообразной формы мощное брюшко, которое внизу переходит в крепкое сухожилие, прикрепляющееся к Olecranon. Ряд глубоких пучков медиальной головки вплетается в суставную капсулу локтевого сустава. Действие: за счет длинной головки происходит движение руки назад и приведение плеча к туловищу; вся мышца принимает участие в разгибании предплечья. Иннервация: n. radialis (С7-С8). Кровоснабжение: аа. circumflexa humeri posterior, profunda brachii, collaterales ulnares.

2. Локтевая мышца, M.anconeus, небольшая мышца пирамидальной формы, являющаяся как бы продолжением медиальной головки трехглавой мышцы плеча. Ее вершина берет начало от epicondylus lateralis humeri и lig. collaterale radiale, а основание, состоящее из радиально расходящихся от вершины пучков, прикрепляется к задней поверхности Olecranon, срастаясь по своему ходу с суставной капсулой локтевого сустава. Действие: разгибает предплечье в локтевом суставе, оттягивая при этом его суставную капсулу. Иннервация: n. radialis (С7-С8).Кровоснабжение: a.interossea recurrens.