Височная кость

Височная кость, os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с нижней челюстью и является опорой жевательного аппарата. На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, вокруг которого располагаются три части височной кости: сверху — чешуйчатая часть, pars squamosa, кнутри и сзади — каменистая часть (пирамида), pars petrosa, спереди и снизу — барабанная часть, pars tympanica. Чешуйчатая часть, pars squamosa, имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis, чешуи немного шероховата и слегка выпукла. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae (след прилегания одноименной артерии). В задненижнем отделе чешуйчатой части имеется дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию теменной кости. От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края — верхний, более длинный, и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен и соединяется с височным отростком, processus temporalis, скуловой кости, образуя с ним скуловую дугу, arcus zygomaticus. На нижней поверхности корня находится поперечноовальной формы суставная нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis, куда входит сочленяющаяся с ней головка нижней челюсти. Впереди суставную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare. Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis (здесь начинаются пучки височной мышцы, m. temporalis).Внутренняя, мозговая, поверхность чешуи, facies cerebralis, слегка вогнута. На ней имеются пальцевые вдавления, impressio-nes digitatae, и мозговые возвышения, а также артериальная борозда, sulcus arteriosus (в ней залегает средняя менингеаль-ная артерия, a. meningea media). Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края — клиновидный и теменной. Передненижний, клиновидный край, margo sphenoidalis, широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Верхнезадний, теменной край, margo parietalis, заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости. Каменистая часть, pars petrosa (пирамида), височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов. Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus masloideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия; на нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпукла, шероховата и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразной формы выступ, который хорошо прощупывается через кожу. С внутренней стороны отросток ограничен глубокой сосцевидной вырезкой, incisura mastoidea (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrieus). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis (след прилегания одноименной артерии). У основания сосцевидного отростка, на его наружной поверхности, нередко имеется сосцевидное отверстие, foramen mastoideum; иногда оно находится в шве. соединяющем сосцевидный отросток с затылочной костью, и принадлежит к числу венозных выпускников. На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образной формы борозда сигмо-Impresslo trigemiiil видного синуса, sulcus sinus sigmoidei, переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает одноименный венозный синус твердой мозговой оболочки). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается в одноименную борозду затылочной кости. Сзади сосцевидный отросток ограничен зазубренным затылочным краем, margo occipitalis, который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов. sutura occipitomastoidea. В этом шве, на середине его длины или в затылочном крае, находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum (иногда их бывает несколько), которое, как уже упоминалось, является местом залегания сосцевидных эмиссарных вен, vv. emissariae mastoideae, соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, и сосцевидной ветви затылочной артерии, ramus mastoi-deus a. occipitalis. Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуи височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis; сюда входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea. У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуи можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomasoidea, который хорошо выражен на черепе детей. На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости — сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae, отделяющиеся одна от другой костными стенками. Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum, залегающая в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, и она соединяется с барабанной полостью. Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой. Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади и вперед. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae. направлена кнутри и кпереди. В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три края: верхний, задний и передний. Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis pertosae, обращена в полость черепа, гладкая и широкая, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части, от которой она иногда отделяется каменисто-чешуйчатой щелью, fissura petrosquamosa. Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка — крыша барабанной полости, legmen tympani. под которой находится барабанная полость, cavum tym-pani. На передней поверхности вблизи верхушки каменистой части имеется небольшое тройничное вдавление, impressio tri-gemini (место прилегания узла тройничного нерва). Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis nervi pelrosi majoris. от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus nervi petrosimajoris. Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis nervi petrosi minoris, от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus nervi petrosi minoris. Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosae, так же как и передняя поверхность, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится округлой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем лежат лицевой, промежуточный, пред-дверноулитковый нервы, а также артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata (в нее входит отросток твердой мозговой оболочки).Еще латеральное от внутреннего слухового отверстия залегает щелевидной формы наружная апертура водопровода преддверия, apertwa externa aquaeductus vestibuli (через него из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток).Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae, шероховата и неровна, залегает на нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлой или овальной формы яремная ямка, fossa jugularis (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).На дне этой ямки находится небольшая борозда (в ней проходит ушная ветвь блуждающего нерва). Борозда ведет в отверстие сосцевидного канальца. canaliculus mastoideus, который открывается в барабанно-сосиевиднои щели, fissura tym-panomastoidea.Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugularis, которую небольшой внутрияремный отросток, processus intrajugularis. разделяет на две части: передне-медиальную и заднелатеральную. Кпереди от яремной ямки залегает округлой формы отверстие; оно ведет в сонный канал. canalis caroticus, открывающийся на вершине каменистой части отверстием. Между передней окружностью яремной ямки и наружным отверстием сонного канала имеется небольшой величины каменистая ямочка, fossula petrosa (место прилегания нижнего узла языкоглоточного нерва). В глубине ямочки находится отверстие, открывающее ход в барабанный канадец, canaliculus tympanicus (в нем проходят барабанный нерв и нижняя барабанная артерия). Барабанный канадец ведет в среднее ухо, auris media, или барабарную полость, cavum tympani. Латерально от яремной ямки выступает направленный книзу и несколько кпереди различной длины шиловидный отросток, processus styloideus. от которого начинаются мышцы и связки. Впереди и снаружи корня отростка спускается костный выступ барабанной части — влагалище шиловидного отростка, vagina processus slyloidei. Позади корня отростка имеется шило-сосцевидное отверстие, foramen stylomastoideum, которое является выходным отверстием лицевого канала, canalisfacialis. Верхний край пирамиды, margo superior partis petrosae, отделяет ее переднюю поверхность от задней. Вдоль края проходит борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris — отпечаток лежащего здесь верхнего каменистого венозного синуса и прикрепления намета мозжечка — части твердой мозговой оболочки. Эта борозда переходит кзади в борозду сигмовидного синуса сосцевидного отростка височной кости. Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae, отделяет заднюю ее поверхность от нижней. Вдоль него, на мозговой поверхности, проходит борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris (след прилегания нижнего каменистого венозного синуса). Почти на середине заднего края, вблизи яремной вырезки, находится треугольной формы воронкообразное углубление, в котором лежит наружная апертура канальца улитка, apertura externa canaliculi cochleae. Передний край каменистой части, расположенный с латеральной стороны ее передней поверхности, короче верхнего и заднего; он отделен от чешуйчатой части височной кости каменисто-чешуйчатой щелью, fisswa petrosquamatosa. На нем, латерально от внутреннего отверстия сонного канала, располагается отверстие мышечно-трубного канала, canalis mus-culolubarius, ведущее в барабанную полость (см. Мышечно-трубный канал).