НАТРИЯ ХЛОРИД ИЗОТОНИЧЕСКИЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

НАТРИЯ ХЛОРИД ИЗОТОНИЧЕСКИЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

(Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus).

Натрия хлорид (Natrium Chloridum) -NaCl-представляет собой кубические

кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаа. Растворим в воде (1:3). Растворы стерилизуют текучим паром при темературе +100oС в течение 30 мин или в автоклаве при температуре

+120oС в течение 15—20 мин.

Натрия хлорид содержится в крови и в тканевых жидкостях организма

(концентрация в крови составляет около 0,5%), его содержанием в значиельной степени обеспечивается постоянство осмотического давления

крови. В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с

пищей. Дефицит может возникать при различных патологических состояних, сопровождающихся повышенным выделением натрия хлорида, если оно

не компенсируется введением этого вещества в достаточных количествах.

Усиленное выделение происходит яри длительном сильном поносе (наприер, при холере), неукротимой рвоте, обширных ожогах с сильной экссудаией, гипофункции коры надпочечников.

При дефиците натрия хлорида наблюдается сгущение крови в связи с

переходом воды из сосудистого русла в ткани, при значительном дефицие могут развиться спазмы гладкой мускулатуры, судорожные сокращения

скелетных мышц, нарушения функции нервной системы и кровообращения.

В медицинской практике широкое применение имеют растворы натрия

хлорида. В зависимости от концентрации натрия хлорида различают изоонический (физиологический) и гипертонический растворы.

Раствор натрия хлорида 0,9% (изотонический) для инъекций представлят собой прозрачную жидкость солоноватого вкуса. Он должен быть стериьным, апирогенным.

Раствор натрия хлорида 0,9% изотоничен плазме крови человека, его

часто называют физиологическим. Это название является условным, так

как раствор не содержит других веществ (солей калия, кальция и др.), неободимых для сохранения физиологических условий жизнедеятельности

тканей организма. Раствор быстро выводится из сосудистой системы и

лишь временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах,

поэтому при кровопотерях и шоке он недостаточно эффективен. В этих

случаях необходимо одновременно произвести переливание крови, плазы или плазмозамещающих жидкостей.

Относительно часто применяют изотонический раствор натрия хлорида

как дезинтоксикационное средство и при обезвоживании организма. Им

широко пользуются для растворения различных лекарственных средств, в

том числе при инфузиях.

Вводят изотонический раствор натрия хлорида внутривенно, подкожно

и в клизмах. Чаще вводят внутривенно капельным методом, причем при

больших потерях жидкости и при интоксикациях (токсическая диспепсия, хоера, послеоперационное состояние и др.) — в больших количествах (до 3 л

в сутки).

Не следует вливать изотонический раствор натрия хлорида при гиператриемии, циркуляторных нарушениях, угрожающих отеком мозга и легких,

лечении большими дозами кортикостероидов.

Большие объемы раствора следует применять с осторожностью у больых с нарушенной выделительной функцией почек.

Введение больших количеств раствора может привести к хлорид ному

ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.

Изотонический раствор натрия хлорида не оказывает раздражающего

действия на ткани; его часто применяют для промывания ран, глаз, слизисой оболочки носа.

Гипертонические растворы натрия хлорида. Применяют наружно 3—5-10%

раствор в виде компрессов и примочек при лечении гнойных ран.

Компрессы, смоченные гипертоническим раствором, в связи с его осмотиеским влиянием способствуют отделению гноя из раны. Гипертонические

растворы оказывают (местно) также противомикробное действие. В вену

вводят (медленно) гипертонический раствор (10—20 мл 10% раствора) при

легочных, желудочных, кишечных кровотечениях, а также для усиления диреза (осмотический диурез). В виде клизмы (75- 100 мл 5% раствора) приеняют натрия хлорид, чтобы вызвать дефекацию; 2—5% раствор назначат внутрь и для промывания желудка при отравлениях нитратом се ребра,

который при этом превращается в нерастворимый и нетоксичный хлорид

се ребра.

Введение гипертонических растворов натрия хлорида под кожу не допусается (некроз тканей).

При лечении болезни Аддисона натрия хлорид применяют в дополнение к

гормональным препаратам (см. Дезоксикортикостерона ацетат).

Натрия хлорид применяют также для ванн, обтираний, полоскании (1—2%

раствор при заболеваниях верхних дыхательных путей).

ФОРМЫ ВЫПУСКА: порошок; таблетки по 0,9 г (для приготовления изотоического раствора): во флаконах по 5 и 6 г (для приготовления растворов

для инъекций). Изотонический 0,9% раствор в ампулах по 5; 10 и 20 мл, в

герметически укупоренных флаг конах по 400 мл; 10% раствор для инъекий в герметически укупоренных флаконах по 200 и 400 мл.

ХРАНЕНИЕ: порошок и таблетки — в хорошо укупоренной таре.