ТРИХЛОРЭТИЛЕН ДЛЯ НАРКОЗА

ТРИХЛОРЭТИЛЕН ДЛЯ НАРКОЗА

(Тгiсhоrаеtуlеnum рго nаrсоsi).

Синонимы: Трилен, Chlorylen, Nаrсоgen, Тrеthylеnе, Тrichlorathylen,

Тrichlorаn, Trichloren, Тrichloroethylene, Тrilen, Тrimar и др.

Бесцветная, прозрачная, подвижная, летучая жидкость со своеобразным

запахом, напоминающим запах хлороформа, и сладким, жгучим вкусом.

Плотность 1,462 — 1,466. Полностью перегоняется при температуре

+ 86 - 88 С. Практически нерастворим в воде; смешивается с органическими растворителями. В применяемых в анестезиологии концентрациях не

воспламеняется и не взрывается.

Под действием света и воздуха разлагается с образованием фосгена

и галогенсодержащих кислот и приобретает розовое окрашивание. Для

стабилизации трихлорэтилена к нему добавляют 0,01% тимола.

Трихлорэтилен является мощным наркотическим средством. Наркотический эффект наступает быстро и заканчивается через 2 - 3 мин

после прекращения подачи трихлорэтилена. От других наркотических веществ

отличается тем, что уже в небольших концентрациях в первой стадии наркоза

вызывает сильную аналгезию.

Применяют трихлорэтилен для наркоза по полуоткрытой системе при

помощи специальных наркозных аппаратов с калиброванным испарителем без

абсорбера.

Для наркоза и длительной аналгезии трихлорэтилен применяют в концентрации О,6 — 1,2 об.%.

Наиболее показано применение трихлорэтилена для кратковременного

наркоза, для анальгезии при небольших хирургических операциях и болезненных манипуляциях, для обезболивания родов. Для этих целей используют

трихлорэтилен в концентрации О,3 — 0,6 об.% (обычно 0,5 об.%) в смеси

с кислородом или воздухом либо со смесью, содержащей 50% закиси азота

и 50% кислорода. Вдыхание может производиться при помощи специальных

аппаратов для аутоанальгезии, причем маску больные (или роженицы) сами

удерживают на лице: при появлении боли начинают вдыхать указанную смесью.

Трихлорэтилен может также применяться для снятия болевого

синдрома при невралгии тройничного нерва, почечных коликах и заболеваниях, сопровождающихся сильными болями. В стоматологической

практике препарат применяют для обезболивания при экстракции зубов,

операциях на челюсти и др.

При правильном дозировании трихлорэтилен хорошо переносим, не

вызывает раздражения дыхательных путей, усиления саливации и увеличения секреции бронхиальных желез. Не наблюдается существенных изменений кровообращения (могут отмечаться небольшое повышение АД и учащение

пульса), не оказывает отрицательного влияния на сократительную деятельность матки у рожениц, на состояние плода и новорожденного. В отдельных случаях при вдыхании паров трихлорэтилена возможны тошнота и рвота.

При передозировке (свыше 1,5 об.%) может наступить резкое угнетение дыхания с нарушениями сердечного ритма. В концентрации свыше

0,8 об.% трихлорэтилен угнетает сократительную деятельность матки.

В связи с тем что трихлорэтилен является сильным наркотическим

средством, при его применении для обезболивания родов необходимо после

обезболивания 3 - 4 схваток делать перерыв на 7 - 10 мин. Общая длительность применения препарата не должна превышать 4 ч.

При наркозе трихлорэтиленом нельзя применять адреналин в связи

с возможным нарушением ритма сердца (вплоть до фибрилляции желудочков).

Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек, нарушениях

сердечного ритма, заболеваниях легких, анемии. В акушерской практике

противопоказан также при преждевременных родах и тяжелых токсикозах

второй половины беременности.

Нельзя применять трихлорэтилен при закрытой или полузакрытой системе

(с натронной известью в абсорбере), так как в присутствии натронной

извести он разлагается с образованием токсичного (и воспламеняющегося)

продукта дихлорацетилена, разлагающегося на фосген и угарный газ.

Форма выпуска: во флаконах по 100 мл.

Хранение: список Б. В сухом, прохладном, зашищенном от света месте.

Через каждые 6 мес препарат подвергают аналитической проверке.